開學季即將來臨，想必各位新生及家長朋友們對“結核菌素實驗”很感興趣。新生入學體檢，這是一項必查項目，大家可能都不太了解為什么要做這個PPD實驗，今天就帶大家一起來了解一下吧~

01.什么是結核菌素試驗？

結核菌素試驗又稱PPD試驗，是通過皮內(nèi)注射結核菌素，并根據(jù)注射部位的皮膚狀況診斷是否感染結核菌的皮內(nèi)試驗。

02.哪些人需要做結核菌素篩查？

1.結核病普查與臨床結核病診斷；

2.流行病學調(diào)查、密切接觸者篩查；

3.入學篩查。

03.哪些人不能做ppd篩查？

1.蛋白質或藥物過敏體質者；

2.患有急性傳染?。ㄈ缏檎?、百日咳、流行性感冒、肺炎等）；

3.發(fā)燒，體溫在37.5攝氏度以上；

4.患有全身性皮膚病或家族皮膚病史；

5.臨床醫(yī)生判定暫不適合結核菌素皮膚試驗的其他情況。

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04.結核菌素試驗怎么做？

受試者在左前臂掌側中下1/3交界處，避開癲痕，血管和皺褶，皮內(nèi)注射結核菌素。如近期（2周內(nèi)）已做過結核菌素皮膚試驗，則選擇在第一次注射部位斜上方3-4cm處，或取右前臂。

05.檢查如何判定？

應注意局部有無硬結，不可單獨以紅暈判斷結果。記錄方法是將測得的硬結橫徑毫米數(shù)*縱徑毫米數(shù)表示反應強度，如紅暈范圍大于硬結，應記錄雙圈范圍，有水泡、硬結、壞死和淋巴結炎時，應作記錄。

1.陰性若注射部位有針眼大的紅點或稍有紅腫，硬結直徑<5mm者，則為陰性反應。陰性反應表明無結核菌感染。以下情況可暫時出現(xiàn)陰性反應：

（1）受試者處于原發(fā)感染早期，尚未產(chǎn)生變態(tài)反應；

（2）受試者現(xiàn)患嚴重結核病，機體喪失反應能力；

（3）受試者現(xiàn)患其他傳染病，器官移植的患者和其他免疫抑制患者，如使用潑尼松≥15mg/d。

2.陽性反應

（1）硬結平均直徑≥5mm為陽性，5-9mm為一般陽性

（2）硬結的平均直徑≥10mm而<15mm為中度陽性

（3）硬結的平均直徑≥15mm或局部出現(xiàn)了雙圈、水泡、壞死及淋巴管炎等表現(xiàn)，均判讀為強陽性

陽性反應表示機體曾感染過結核桿菌，對結核桿菌有變態(tài)反應，但不表示患病；強陽性反應則表明可能有活動性感染，應進一步檢查是否患有結核病。

06.溫馨提示

做完結核菌素試驗以后需要注意什么？

1.試驗后在原地休息，觀察30分鐘，無不適感覺再離開；特別是過敏體質者，要注意有無過敏。

2.PPD試驗后如有針眼出血，禁止按壓，以防藥液溢出；局部不可搔抓、摩擦、熱敷，以免感染；不可用肥皂水或沐浴露等擦洗；不可用創(chuàng)口貼等敷料覆蓋；不可涂抹任何藥物、花露水、風油精等；不可服用激素類藥物，以免影響結果。

3.試驗后72小時觀察反應結果，如有特殊情況可在48-96小時內(nèi)觀察。提前或推遲規(guī)定時間會影響結果判斷的準確性。受試者本人須到指定地點觀察皮膚反應結果，未在規(guī)定時間內(nèi)查看結果者，視為試驗無效。

4.PPD試驗后宜飲食清淡，不吃刺激性食物和飲酒。

5.觀察試驗后反應。曾患過重度結核病或過敏體質者，局部可能出現(xiàn)水皰、浸潤或潰瘍，有的出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱；一般能自行消退或自愈；嚴重者應及時到醫(yī)院進行局部處理。

為便于我區(qū)群眾結核病檢測，提高防治能力，我院現(xiàn)已開設“結核菌素實驗”項目，有需要的群眾可前來我院就診檢查。

地點：南昌經(jīng)開區(qū)人民醫(yī)院門診二樓體檢科（查詢結果地點與檢查地點一致）

時間：團檢日為周二、周五上午（團檢日可直接前往體檢科開單），其余工作時間需掛號開單。

咨詢電話：0791-83821957

來源 / 體檢科

編輯 / 鄭紫微

責編 / 余紅萍

審核 / 段海靜